西安交大二附院研究成果在柳葉刀子刊《EClinicalMedicine》發表
2022-07-01 17:41:12 來源：陽光網—陽光報
陽光訊（王妮 記者 鄭亞雷）西安交通大學第二附屬醫院重癥醫學科研究團隊在柳葉刀子刊《EClinicalMedicine》（2021年IF：17.033）發表題為“Global burden of upper respiratory infections in 204 countries andterritories, from 1990 to 2019”的研究論著。八年制臨床醫學專業博士研究生金旭婷為論文第一作者，王崗教授為通訊作者，第一作者及通訊作者單位為西安交通大學第二附屬醫院。該研究利用全球疾病負擔（GlobalBurdenof Disease，GBD）數據庫，探討了1990年至2019年期間上呼吸道感染在全球、不同地理及社會發展水平區域、不同性別及年齡等多個層面引起的疾病負擔及其變化趨勢。
上呼吸道感染是日常生活中的常見疾病，但目前對其引起的疾病負擔仍缺乏全面的評估。本研究結果提示，2019年上呼吸道感染的發病例數達172億，約占GBD數據庫中所有疾病發病例數的42.83%，是發病率最高的疾病。上呼吸道感染癥狀大多較輕且可以自愈，但其對人類生產生活卻造成了不可忽視的影響。2019年，由上呼吸道感染造成的傷殘壽命損失年（DALY）高達640萬。
從不同性別來看，男性的上呼吸道感染發生率較女性高，且疾病負擔較重。從年齡上來看，5歲以下兒童發病率最高，造成的DALY也最大。此外，80歲及以上老年人和5歲以下兒童的病死率相對較高。因此，我們更應該重視老年人和兒童上呼吸道感染的預防和治療。
在對發病率、病死率及DALY進行人口結構標準化處理后，該研究比較了不同區域之間上呼吸道感染的疾病負擔近30年來的變化趨勢。在社會發展水平較低的區域上呼吸道感染病死率較高，而在社會發展水平較高的區域上呼吸道感染發病率和DALY較高?？傮w而言，從1990年到2019年期間，雖然上呼吸道感染造成的病死率與DALY都在逐年下降，但其高發病率卻未有所改善。
近年來，發達地區出現了上呼吸道感染發病率的上升。這可能是由于發達地區城市化水平高，人口稠密，易造成感染性疾病的傳播。此外，相較于欠發達地區，發達地區醫療衛生資源較豐富，因此癥狀較輕的上呼吸道感染患者更有可能就醫，從而記錄在案。這提示上呼吸道感染造成的疾病負擔一直以來可能是被低估的，它的實際影響可能高于現有研究的估計，且值得進一步的研究探索。
上呼吸道感染大多由病毒引起，包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒以及冠狀病毒等200多種已知的病毒毒株。癥狀通常較輕，但它對健康有著深遠的影響。日常生活中“低調”的上呼吸道感染實際上為病毒的不斷繁殖、變異提供了“溫床”，它極高的發病率意味著巨大的潛在健康威脅。當下COVID-19疫情在全世界范圍大流行，截至此通稿發出時，疫情已造成了全球六百多萬人死亡。
本研究揭示了上呼吸道感染造成的巨大健康負擔，力圖讓平時數見不鮮的上呼吸道感染得到更多的重視，并為未來有關上呼吸道感染的科研探索與政策制訂提供流行病學依據。
原文鏈接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34386754/
編輯：程珂
